3차 신경통 증상과 원인, 치료법 – 대상포진과 연관성까지!

1. 3차 신경통이란?

3차 신경통(삼차 신경통, Trigeminal Neuralgia)은 얼굴의 감각을 담당하는 **3차 신경(삼차 신경)**에 이상이 생기면서 극심한 통증이 발생하는 질환입니다. 특히 3차 신경통 증상은 날카로운 전기 충격 같은 통증이 짧게 반복되는 것이 특징입니다.

이 신경은 이마(눈 위), 볼(뺨), 턱(아래턱)으로 나뉘는데, 주로 얼굴 한쪽에서 통증이 나타납니다. 3차 신경통은 대상포진과도 연관이 있어 정확한 원인과 치료법을 아는 것이 중요합니다.

2. 3차 신경통 증상
3차 신경통의 주요 증상은 다음과 같습니다.

① 전기 충격 같은 날카로운 통증
칼로 찌르거나, 번개가 치는 듯한 강한 통증 발생
몇 초~수 분 동안 지속되며 하루에도 여러 번 반복됨

② 특정 부위에서 시작되는 통증
주로 얼굴 한쪽에서만 발생
이마, 볼, 턱 중 한 곳에서 시작하여 퍼질 수 있음

 

③ 유발 요인 존재
씹기, 말하기, 세수하기, 양치질 등 가벼운 자극에도 통증 유발
바람이 스치거나 가벼운 터치에도 통증 발생 가능

 

④ 수면 장애 및 일상생활 어려움
극심한 통증으로 인해 수면 장애 발생
우울증, 불안 증상 동반 가능

⚠ 3차 신경통 증상이 지속된다면 신경과 전문의를 찾아 조기에 진단받는 것이 중요합니다.

3. 3차 신경통의 원인
① 신경을 압박하는 혈관 문제

뇌혈관이 3차 신경을 압박하면서 발생
주로 노화로 인해 혈관 구조가 변하면서 신경에 자극을 줌

 

 

② 신경 손상

외상, 뇌졸중, 종양 등으로 인해 신경이 손상될 경우 발생
신경이 손상되면 통증 신호가 비정상적으로 전달됨

 

③ 대상포진 바이러스
**대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus)**가 신경을 손상시키면서 3차 신경통이 발생할 수 있음
대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)과 증상이 유사함

 

④ 다발성 경화증(MS, Multiple Sclerosis)
자가면역 질환으로 신경을 감싸는 수초(myelin)가 손상되면서 3차 신경통을 유발
✅ 특히 대상포진이 얼굴에 발생한 경우, 3차 신경통으로 이어질 가능성이 높아 주의가 필요합니다.

4. 3차 신경통 치료법
3차 신경통 치료는 약물 치료, 신경 차단술, 수술적 치료로 나뉩니다.

① 약물 치료 (1차 선택 치료)
항경련제(카바마제핀, 옥스카르바제핀): 신경 흥분 억제
삼환계 항우울제(아미트립틸린): 신경성 통증 완화
진통제: 일반 진통제 효과는 제한적

 

② 신경 차단술 (중증 환자 대상)
국소 마취제를 신경에 주입해 일시적으로 통증 차단
효과는 일시적이므로 반복적인 치료 필요

 

③ 수술적 치료 (약물 반응 없을 경우 고려)
미세혈관 감압술(MVD): 신경을 압박하는 혈관을 분리
신경 절제술: 신경을 부분적으로 절단 (부작용 가능성 있음)
✅ 초기에 치료를 시작할수록 증상 완화 효과가 크므로, 조기 진단이 중요합니다.

5. 3차 신경통과 대상포진의 관계
대상포진과 3차 신경통은 신경계 관련 질환으로 연관성이 높습니다.

① 대상포진 바이러스가 신경통을 유발할 수 있음
대상포진 바이러스가 신경을 침범하면서 신경 손상을 유발
대상포진 후유증으로 3차 신경통과 유사한 극심한 통증 발생 가능

 

② 면역력 저하 시 위험 증가
대상포진은 면역력이 약해진 상태에서 발생 확률이 높음
면역력 저하가 신경 손상과 통증 악화를 유발

✅ 따라서 3차 신경통 예방을 위해서는 면역력 관리가 필수적입니다.

6. 3차 신경통 예방 및 생활 관리
① 스트레스 관리
스트레스는 신경계를 자극하여 통증을 악화시킬 수 있음
규칙적인 운동과 명상 등을 통해 신경계 안정 필요

 

② 균형 잡힌 식단
비타민 B군이 풍부한 음식 섭취 (견과류, 생선, 계란, 녹황색 채소)
항산화 음식 섭취 (블루베리, 브로콜리, 녹차 등)

 

 

③ 면역력 강화
충분한 수면과 영양 섭취 필수
대상포진 예방을 위한 백신 접종 고려

3차 신경통 증상은 극심한 얼굴 통증을 유발하는 질환으로, 대상포진과의 연관성이 높습니다. 따라서 조기 치료와 면역력 관리가 필수입니다.